Si votre dentiste suggère pour votre enfant des traitements dentaires sous anesthésie générale, il vous référera en général directement à un dentiste pédiatrique spécialisé. Celui-ci évaluera la condition dentaire et décidera s’il est nécessaire de procéder aux traitements sous anesthésie générale. Tous les renseignements et consignes sont transmis par le dentiste. Par ailleurs, vous pouvez aussi nous appeler directement pour être référé à un dentiste pédiatrique associé à notre clinique.

Plusieurs raisons peuvent inciter votre dentiste à vous offrir un service de soins dentaires sous anesthésie générale. Les raisons les plus courantes sont :

• Le jeune âge du patient.
• La nécessité de soins restauratifs extensifs.
• Le comportement difficile ou non coopératif de certains patients.
• L’éloignement (diminution du nombre de visites requises).
• Autres raisons médicales.

Vous devez présenter votre carte d’assurance maladie valide.

Il n’y a aucun frais habituellement car la RAMQ (assurance-maladie) assume la plupart des frais dentaires et les honoraires de l’anesthésiste pour les enfants éligibles i.e. les enfants âgés de neuf ans et moins. 

Votre dentiste vous informera s’il y a des frais dentaires non couvert par la RAMQ.

Le patient doit être accompagné par deux (2) adultes responsables et capables, au besoin, de porter de jeunes enfants.

Le jeûne est important avant une chirurgie afin de réduire le risque d’aspiration pulmonaire pendant l’anesthésie. Si votre enfant n’est pas à jeun, la chirurgie devra être reportée ou annulée.

Type d’ingesta

Aliments solides (y compris le lait) — Le jeûne commence à minuit la nuit précédant l’intervention ou la chirurgie. Une collation contenant des glucides et des protéines est recommandée avant le coucher.

Préparation pour nourrissons ou lait maternel enrichi — Le jeûne commence 4 heures avant l’intervention ou la chirurgie. Les bébés doivent être réveillés à temps pour être nourris.

Lait maternel — Le jeûne commence 3 heures avant l’intervention ou la chirurgie. Les bébés doivent être réveillés à temps pour être nourris.

Liquides clairs (p. ex. eau, jus de pomme clair, boissons électrolytiques claires, eau sucrée pour les bébés) — Le jeûne commence 1 heure avant l’intervention ou la chirurgie. Vous devez cesser de donner des liquides clairs à votre enfant à votre arrivée à la clinique. Les liquides clairs sont fortement encouragés jusque-là, car ils aident à maintenir l’hydratation et le confort. La quantité de liquide clair ne doit pas dépasser 125 mL (1/2 tasse) durant la dernière heure avant votre arrivée à la clinique.

Si votre enfant est incommodé parce qu’il ou elle a très soif à la clinique, n’hésitez pas à demander à parler à l’anesthésiologiste responsable.

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Fasting is important before a surgery to reduce the risk of pulmonary aspiration during anesthesia. If your child is not fasted, the surgery will either be postponed or canceled.

Type of intake

Solid food (including milk) — Fasting begins at midnight on the night before the procedure or surgery. A snack containing carbohydrates and protein is recommended before bedtime.

Infant formula or fortified breast milk — Fasting begins 4 hours before the procedure or surgery. Babies should be awakened in time to be fed.

Breast milk — Fasting begins 3 hours before the procedure or surgery. Babies should be awakened in time to be fed.

Clear fluids (e.g., water, clear apple juice, clear electrolyte drinks, glucose water for babies) — Fasting begins 1 hour before the procedure or surgery. You should stop giving clear fluids to your child when you arrive at the clinic. Clear fluids are strongly encouraged up until that time because they help maintain hydration and comfort.  The intake of clear fluid should not be more than 125ml (1/2 cup) in the last hour before your arrival at the clinic.

If your child is uncomfortable because he or she is very thirsty at the clinic, do not hesitate to ask to speak with the anesthesiologist in charge.

Votre enfant doit être en bonne santé pour subir dans notre clinique une anesthésie générale. S’il présente une condition de santé anormale, nous allons l’évaluer pour déterminer les conditions les plus sécuritaires pour son traitement. Il peut arriver que nous référions dans les hôpitaux pédiatriques (Ste-Justine ou Hôpital de Montréal pour Enfants) les cas nécessitant une surveillance plus étroite.

Notre équipe d’anesthésistes et d’inhalothérapeutes pédiatriques est très expérimentée. Le docteur Vincent Collard est anesthésiste cardiaque pédiatrique à l’hôpital de Montréal pour Enfants et le docteur Pierre Fiset a été chef du département d’anesthésie pédiatrique à l’hôpital de Montréal pour Enfants jusqu’en 2018. Le docteur Daniel Vischoff a pratiqué au CHU Sainte-Justine pendant plus de 20 ans. Dre Lavoie a pratiqué pendant 19 ans à l’hôpital pour enfants de Montréal comme chef d’anesthésie cardiaque pédiatrique. Au besoin, nous faisons appel à d’autres anesthésistes reconnus pour leur compétence.

Les inhalothérapeutes diplômés, membres de l’Ordre des inhalothérapeutes du Québec, qui assistent l’anesthésiste dans ses fonctions, sont tous expérimentés dans les techniques propres à l’anesthésie générale. Ils assurent aussi une surveillance étroite et ininterrompue pendant le réveil. L’ordre professionnel des inhalothérapeutes fait régulièrement des visites d’inspection.

La qualité de nos soins est équivalente à celle exigée des centres hospitaliers.

Nous prenons toutes les dispositions nécessaires afin d’assurer au patient et aux accompagnateurs une expérience confortable et sécuritaire.

Nous vous recommandons de vous référer au site:

https://www.safetots.org/for-parents/

Vous pouvez aussi consulter en français le site suivant (veuillez noter que le processus est un peu différent à la clinique AGM) :

https://www.sparadrap.org/parents/loperation-lhospitalisation/mon-enfant-va-etre-opere-sous-anesthesie-generale

• Nous disposons de tous les médicaments d’urgences recommandés par l’Advanced Cardiac Life Support (ACLS), la Société Canadienne d’Anesthésie (SCA) et le Collège des médecins du Québec (CMQ).
• Notre personnel est formé en Réanimation cardio-respiratoire (RCR).
• Nous possédons l’équipement le plus moderne qui soit en réanimation : défibrillateur, moniteurs, perfuseurs, accès veineux, équipement en gestion des voies aériennes, etc.
• Nous avons été soumis à l’inspection de Urgence Santé quant à la planification des transferts – au besoin – et l’organisation des accès aux hôpitaux environnants : CHU Sainte-Justine pour enfants, l’Hôpital de Montréal pour enfants (MCH), le Centre hospitalier de St. Mary, etc.

• La méthode anesthésique comporte les étapes suivantes :

  • La première : L’induction
    L’induction de l’anesthésie se fait préférablement au moyen d’une injection intraveineuse ou par masque. L’induction, faite en présence des parents, diminue l’anxiété chez l’enfant.
  • La deuxième : L’intubation
    Tous les patients sont intubés par voie endotrachéale, ce qui assure un contrôle idéal des voies respiratoires.
  • La troisième : La surveillance
    Tous les patients sont reliés à une centrale de monitoring comprenant : électrocardiographie, tension artérielle non invasive, capnographie (mesure instantanée de CO2 expiré), saturométrie (mesure instantanée de la saturation du sang en oxygène) et analyse des agents anesthésiques.

  La quatrième : Le réveil
  Le réveil se fait d’abord sous la supervision du personnel spécialisé. Il est suivi d’une deuxième période avec la présence des parents ou des accompagnateurs.

• Les médicaments utilisés sont les suivants :

  • Une dose d’Advil préopératoire
  • Un agent d’induction intraveineux
  • Les gaz anesthésiques : Les gaz sont administrés de façon à maintenir un sommeil léger et à assurer un réveil rapide et confortable.

  Le sérum : Tous les patients reçoivent pendant la période anesthésique un soluté intraveineux qui compense les effets du jeûne pré-anesthésique et qui permet un accès rapide à la circulation pour l’administration de médicaments.

Vous pouvez lire notre code d’éthique et notre politique de confidentialité dans le document suivant:
(mettre PDF de notre comité d’éthique)

La clinique est actuellement située au 100, chemin Rockland, bureau 145. Prenez le chemin Rockland, direction sud, jusqu’à l’entrée principale. Continuez sur la voie de service du viaduc, sans vous engager sur le viaduc, et garez votre voiture dans le stationnement situé à l’arrière de l’immeuble. Entrez dans l’immeuble par la porte 40.